Mẫu văn bản đề nghị thẩm định thiết kế PCCC – Mẫu PC11

Mẫu PC11 – Mẫu văn bản đề nghị thẩm định thiết kế PCCC là biểu mẫu được sử dụng khi chủ đầu tư thực hiện thủ tục đề nghị thẩm duyệt thiết kế PCCC đối với các công trình thuộc diện phải thẩm duyệt thiết kế về phòng cháy và chữa cháy theo quy định của Nghị định 105/2025/NĐ-CP.

Kể từ ngày 01/07/2026, Mẫu số PC11 ban hành kèm theo Nghị định 105/2025/NĐ-CP được áp dụng đối với các hồ sơ thuộc phạm vi điều chỉnh của Nghị định này, thay thế mẫu tương ứng trước đây theo Nghị định 136/2020/NĐ-CP. Việc sử dụng đúng mẫu giúp hồ sơ đáp ứng quy định pháp luật, hạn chế việc phải bổ sung hoặc chỉnh sửa trong quá trình tiếp nhận và thẩm duyệt.

Tải File Word Mẫu PC11 – Mẫu văn bản đề nghị thẩm định thiết kế PCCC

Mẫu PC11 là gì?

Mẫu PC11 là văn bản hành chính do chủ đầu tư hoặc người được ủy quyền lập để đề nghị cơ quan Cảnh sát PCCC thẩm duyệt thiết kế về phòng cháy và chữa cháy đối với các công trình thuộc diện phải thẩm duyệt thiết kế theo quy định hiện hành.

Đây là một trong những thành phần bắt buộc của hồ sơ đề nghị thẩm duyệt thiết kế PCCC kể từ ngày 01/07/2026 đối với các trường hợp thuộc phạm vi áp dụng của Nghị định 105/2025/NĐ-CP.

Mẫu PC11 được áp dụng theo quy định nào?

Từ ngày 01/07/2026, Văn bản đề nghị thẩm duyệt thiết kế về phòng cháy và chữa cháy được thực hiện theo Mẫu số PC11 ban hành kèm theo Nghị định 105/2025/NĐ-CP.

Mẫu này thay thế mẫu tương ứng được sử dụng theo Nghị định 136/2020/NĐ-CP và chỉ áp dụng đối với các công trình thuộc diện phải thực hiện thủ tục thẩm duyệt thiết kế về PCCC theo quy định mới.

Nội dung chính của Mẫu PC11

Mẫu PC11 được trình bày theo bố cục thống nhất, bao gồm các nội dung sau.

Thông tin chủ đầu tư

Phần đầu của văn bản thể hiện các thông tin cơ bản của đơn vị đề nghị, gồm:

• Tên chủ đầu tư hoặc cơ quan, tổ chức.
• Địa chỉ liên hệ.
• Số điện thoại, fax (nếu có).
• Người đại diện theo pháp luật.
• Chức vụ của người đại diện.

Đây là căn cứ để cơ quan tiếp nhận xác định chủ thể nộp hồ sơ.

Thông tin công trình hoặc dự án

Chủ đầu tư cần kê khai đầy đủ các thông tin liên quan đến công trình, bao gồm:

• Tên công trình hoặc hạng mục công trình.
• Địa điểm xây dựng.
• Tính chất hoạt động của công trình.
• Quy mô công trình như chiều cao, số tầng, diện tích xây dựng, tổng diện tích sàn, khối tích hoặc các thông số kỹ thuật khác.

Thông tin phải thống nhất với hồ sơ thiết kế và hồ sơ đầu tư xây dựng.

Nội dung đề nghị thẩm duyệt thiết kế PCCC

Đây là phần thể hiện yêu cầu của chủ đầu tư đối với cơ quan Cảnh sát PCCC.

Trong đó cần ghi rõ:

• Loại hồ sơ thiết kế đề nghị thẩm duyệt.
• Thiết kế cơ sở.
• Thiết kế kỹ thuật.
• Thiết kế bản vẽ thi công.
• Các căn cứ pháp lý, tiêu chuẩn và quy chuẩn kỹ thuật được áp dụng khi lập hồ sơ thiết kế.

Danh mục hồ sơ gửi kèm

Mẫu PC11 yêu cầu liệt kê đầy đủ các tài liệu gửi kèm theo hồ sơ, bao gồm:

• Quyết định hoặc văn bản chấp thuận chủ trương đầu tư (nếu có).
• Tài liệu chứng minh quyền sử dụng đất theo quy định.
• Bản vẽ tổng mặt bằng công trình.
• Bản vẽ thiết kế về PCCC và các bản vẽ thiết kế bộ môn khác có liên quan.
• Báo cáo thiết kế về PCCC.
• Bản thuyết minh thiết kế về PCCC và tính toán các thông số kỹ thuật an toàn PCCC.
• Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dịch vụ PCCC của đơn vị tư vấn thiết kế (nếu thuộc trường hợp phải có).

Sau khi hoàn thiện, đại diện chủ đầu tư ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu theo quy định.

Mẫu PC11 được trình bày như thế nào?

Mẫu văn bản gồm các phần chính sau:

• Quốc hiệu, tiêu ngữ.
• Địa danh, thời gian lập văn bản.
• Tên văn bản: Văn bản đề nghị thẩm duyệt thiết kế về phòng cháy và chữa cháy.
• Kính gửi cơ quan Cảnh sát PCCC có thẩm quyền.
• Thông tin chủ đầu tư.
• Thông tin công trình.
• Nội dung đề nghị thẩm duyệt.
• Danh mục hồ sơ gửi kèm.
• Chữ ký, họ tên và đóng dấu của đại diện chủ đầu tư.

Đây là cấu trúc thống nhất theo Mẫu PC11 ban hành kèm Nghị định 105/2025/NĐ-CP.

Lưu ý khi lập Mẫu PC11

Để hồ sơ được tiếp nhận thuận lợi, chủ đầu tư nên lưu ý:

• Chỉ sử dụng Mẫu PC11 đối với các công trình thuộc diện phải thẩm duyệt thiết kế về PCCC kể từ ngày 01/07/2026 theo Nghị định 105/2025/NĐ-CP.
• Điền đầy đủ, chính xác thông tin của chủ đầu tư và công trình.
• Kê khai đúng loại hồ sơ thiết kế đề nghị thẩm duyệt.
• Chuẩn bị đầy đủ các tài liệu gửi kèm theo quy định.
• Bảo đảm thông tin trong văn bản thống nhất với hồ sơ thiết kế và các tài liệu pháp lý liên quan.
• Văn bản phải có chữ ký của người có thẩm quyền và đóng dấu theo quy định đối với tổ chức.

Kết luận

Mẫu PC11 – Văn bản đề nghị thẩm duyệt thiết kế về phòng cháy và chữa cháy là biểu mẫu quan trọng trong hồ sơ đề nghị thẩm duyệt thiết kế PCCC đối với các công trình thuộc diện phải thẩm duyệt kể từ ngày 01/07/2026 theo Nghị định 105/2025/NĐ-CP. Chủ đầu tư cần sử dụng đúng mẫu, kê khai đầy đủ thông tin và chuẩn bị đầy đủ hồ sơ kèm theo để quá trình thẩm duyệt diễn ra nhanh chóng, đúng quy định và hạn chế phát sinh yêu cầu bổ sung từ cơ quan có thẩm quyền.